Εξάρθρημα Αγκώνα: Αίτια, Συμπτώματα και Αντιμετώπιση

Το εξάρθρημα αγκώνα αποτελεί τραυματισμό κατά τον οποίο διαταράσσεται η φυσιολογική επαφή μεταξύ των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση του αγκώνα. Πρόκειται για μια κατάσταση που μπορεί να προκύψει σε διάφορες ηλικιακές ομάδες, εμφανίζεται όμως συχνότερα σε μικρά παιδιά, αθλητές και άτομα με αυξημένο σωματικό βάρος.

Είδη εξαρθρήματος αγκώνα

Ανάλογα με τον βαθμό της μετατόπισης των οστών, το εξάρθρημα αγκώνα διακρίνεται σε:

• Πλήρες εξάρθρημα, όπου οι αρθρικές επιφάνειες απομακρύνονται πλήρως μεταξύ τους, προκαλώντας έντονο πόνο και εμφανή παραμόρφωση του αγκώνα
• Μερικό εξάρθρημα (υπεξάρθρημα), κατά το οποίο η μετατόπιση είναι περιορισμένη και, παρά τον πόνο, η κίνηση του αγκώνα διατηρείται σε μεγαλύτερο βαθμό

Αίτια εξαρθρήματος αγκώνα

Το εξάρθρημα αγκώνα προκαλείται συνήθως από απότομο τραυματισμό, με συχνότερο μηχανισμό την πτώση πάνω στο χέρι, είτε αυτό βρίσκεται σε έκταση είτε σε κάμψη. Επιπλέον, μπορεί να προκύψει σε τροχαία ατυχήματα, όταν το άτομο επιχειρεί να στηριχθεί με τα άνω άκρα για να προστατευθεί από την πρόσκρουση.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του εξαρθρήματος αγκώνα εμφανίζονται άμεσα και μπορεί να ποικίλουν σε ένταση, ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Τα συχνότερα περιλαμβάνουν:

• Έντονο και αυξανόμενο πόνο στην περιοχή του αγκώνα
• Οίδημα και εκχύμωση (μελανιές)
• Περιορισμό ή αδυναμία κίνησης του άνω άκρου
• Αίσθημα μουδιάσματος ή απώλεια αισθητικότητας στο χέρι, τον καρπό ή τα δάχτυλα
• Ορατή παραμόρφωση της άρθρωσης
• Αλλαγές στη θερμοκρασία ή στο χρώμα του άκρου
• Διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση

Η διάγνωση του εξαρθρήματος αγκώνα βασίζεται κυρίως στην κλινική εξέταση από τον ορθοπεδικό γιατρό και επιβεβαιώνεται με απεικονιστικό έλεγχο, όπως ακτινογραφίες, ώστε να αποκλειστεί η συνύπαρξη καταγμάτων.

Η θεραπεία εξαρτάται από το είδος και τη βαρύτητα του εξαρθρήματος και συνήθως περιλαμβάνει:

• Άμεση ανάταξη της άρθρωσης από εξειδικευμένο γιατρό
• Ακινητοποίηση του αγκώνα για χρονικό διάστημα περίπου 2–3 εβδομάδων
• Σταδιακή κινητοποίηση και φυσικοθεραπεία, με στόχο την αποκατάσταση της κινητικότητας και της μυϊκής δύναμης
• Χειρουργική αποκατάσταση, σε περιπτώσεις σύνθετου εξαρθρήματος ή όταν συνυπάρχουν ρήξεις συνδέσμων και κατάγματα

Η σωστή και έγκαιρη αποκατάσταση της ανατομικής ευθυγράμμισης των οστών είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς η παραμονή αστάθειας στην άρθρωση μπορεί να οδηγήσει σε χρόνιες επιπλοκές, όπως η ανάπτυξη αρθρίτιδας του αγκώνα. Για τον λόγο αυτό, η άμεση αξιολόγηση και αντιμετώπιση από εξειδικευμένο ορθοπεδικό γιατρό είναι καθοριστικής σημασίας.