Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα (ΣΚΣ): Τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται

Το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα είναι μια συχνή πάθηση, ιδιαίτερα σε άτομα που χρησιμοποιούν πολύ τον υπολογιστή ή κάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις του χεριού. Προκαλείται από πίεση στο μέσο νεύρο στον καρπό και επηρεάζει κυρίως γυναίκες ηλικίας 40–60 ετών, συχνά σε συνδυασμό με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Τι προκαλεί το Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

  • Πίεση στο μέσο νεύρο λόγω οιδήματος των ιστών γύρω από τους τένοντες.
  • Επαναλαμβανόμενη κάμψη του χεριού (π.χ. πολύωρη χρήση υπολογιστή).
  • Ορμονικές διαταραχές, εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση.
  • Παθήσεις όπως υποθυρεοειδισμός, σακχαρώδης διαβήτης, ρευματοειδής αρθρίτιδα.
  • Κληρονομικοί παράγοντες, όταν ο καρπιαίος σωλήνας είναι μικρότερος από το φυσιολογικό.

Συμπτώματα

  • Μούδιασμα και πόνος στον αντίχειρα, δείκτη, μέσο και παράμεσο.
  • Νυχτερινός πόνος που συχνά διακόπτει τον ύπνο.
  • Πόνος που μπορεί να αντανακλά στον ώμο.
  • Αδυναμία εκτέλεσης λεπτών κινήσεων (π.χ. κουμπιά, κράτημα αντικειμένων).
  • Σταδιακή επιδείνωση αν δεν αντιμετωπιστεί.

Διάγνωση

  • Ιστορικό και κλινική εξέταση: έλεγχος αισθητικότητας, μούδιασμα, δοκιμασίες πίεσης του μέσου νεύρου.
  • Εργαστηριακές εξετάσεις: ακτινογραφία για αποκλεισμό άλλων παθήσεων, ηλεκτρομυογράφημα για έλεγχο αγωγιμότητας νεύρων.

Θεραπεία

  • Συντηρητική θεραπεία
    Τοποθέτηση νάρθηκα, κυρίως τη νύχτα.
  • Ξεκούραση και αποφυγή επαναλαμβανόμενων κινήσεων.
  • Χορήγηση κορτικοστεροειδών για μείωση φλεγμονής.Χειρουργική αντιμετώπιση (σε περίπτωση αποτυχίας συντηρητικής θεραπείας)
  • Ανοιχτή επέμβαση: διάνοιξη του εγκάρσιου συνδέσμου για αποσυμπίεση του νεύρου.
  • Ενδοσκοπική χειρουργική αποκατάσταση: μικρή τομή (1–2 εκ.), εισαγωγή νυστεριού με κάμερα, κοπή συνδέσμου και άμεση αποσυμπίεση. Διαρκεί ~15 λεπτά, επιστροφή στο σπίτι την ίδια μέρα και επανέναρξη εργασίας σε ~1 εβδομάδα.
  • Μικροχειρουργική αποκατάσταση: χρήση μεγέθυνσης (γυαλιά λούπες), καθαρισμός νεύρου από συμφύσεις (επινευρόλυση).

Συνολικά, το ΣΚΣ είναι αντιμετωπίσιμο, ειδικά αν διαγνωστεί εγκαίρως. Η συντηρητική θεραπεία συχνά αρκεί σε ήπιες περιπτώσεις, ενώ οι σύγχρονες χειρουργικές μέθοδοι προσφέρουν γρήγορη αποκατάσταση και άμεση ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Κύλιση στην κορυφή